Prosztata hiperplázia és rák

BHP - Betegségek | Budai Egészégközpont

Méhes Gábor, patológus A prosztatarák elsősorban az idősebb férfiak betegsége, de 40 éves életkor után bárkinél bármikor kialakulhat, kockázata az életkor előrehaladásával növekszik. A WHO statisztikái alapján a prosztatarák a harmadik leggyakoribb daganattípus a férfi populációban, melyet csak a tüdődaganat és a vastagbélrák előz meg a listán.

BHP (Benignus prosztata hiperplázia)

Hazánkban mintegy férfinél kórismézik a betegséget, és legalább beteg halálát okozza minden évben. A prosztata daganat esetén genetikai adottságok mellett főleg a táplálkozási tényezőknek, valamint az elhízásnak, a mozgásszegény életformának és az elhúzódó prosztatagyulladásnak tulajdonítanak jelentőséget.

Prosztata hiperplázia és rák

Hirdetés A prosztatarák diagnózisa Fontos megkülönböztetni a prosztata jóindulatú benignus megnagyobbodását és a rosszindulatú malignus daganatot. A korai stádiumú prosztatarák tünetszegény vagy akár teljesen tünetmentes.

A leggyakoribb panaszok, melyek miatt a páciens orvoshoz fordul: vizeletürítési zavar, esetlegesen vérszegénység következtében kialakult általános gyengeség, csontfájdalom. Sajnálatos módon a rosszindulatú daganatok csak későn okoznak klinikai tüneteket, míg a jóindulatú elváltozás első jellegzetes tünete általában a vizelési problémák megjelenése.

Ez a prosztata elhelyezkedéséből, valamint a daganatok növekedési jellegzetességeiből következik.

Prosztata hiperplázia és rák

A prosztata Prosztata hiperplázia és rák képén látható, hogy a húgycső a zölddióméretű szerv közepén halad át. A jóindulatú elváltozások általában a prosztata húgycső körüli részéből indulnak ki, így szűkítik a vizelet kimenetét. Ezzel szemben a rosszindulatú daganatok a szerv külső zónáiból indulnak ki, ami a végbélen keresztül tapintható elváltozásokat eredményez emiatt történik a prosztata ujjal történő fizikális vizsgálata.

Jóindulatú prosztata megnagyobbodás, BPH (Benignus prosztata hiperplázia) - EgészségKalauz

A mindennapos gyakorlat szerint jobb és bal oldalról egyaránt tűbiopsziás mintát vesznek, de nagy prosztatatömeg esetén a találati arány növelése érdekében ezt a számot akár re is felemelhetik oldalanként. A mintát természetesen patológiára továbbítják szövettani vizsgálat céljából.

A tünetcsoport bizonyos komplikációkkal is járhat; ilyenek a visszamaradó vizelet befertőződése, a visszamaradó vizeletből kiváló sókból kő vagy kövek keletkezése, a húgyhólyag dekompenzálódik, működését veszti, inkontinencia lép fel, a telt hólyag miatt az uréterekben és a vesékben is vizelet pang, ami húgyvérűséghez, urémiához vezethet. Előfordulhat vérvizelés is. A BPH diagnosztikája A betegség esetén rendkívül fontos a beteg tüneteinek kikérdezése, és erre a nemzetközi szervezetek szerkesztettek is egy kérdőívet, amelyre adott válaszok pontokkal értékelhetők, és ezek jelentős információt adnak a vizsgáló orvosnak 6. Nem maradhat el a prosztata végbélen keresztüli tapintása. Ez valóban tájékoztat is a nagyságról, de a nagyság, mint a későbbiekben látni fogjuk, másképp is meghatározható.

A patológia Prosztata hiperplázia és rák a prosztatadaganat szövettani csoportosítása A prosztata jóindulatú daganata az úgynevezett noduláris prosztata hyperplasia. Legkifejezettebben a belső régiókban indul növekedésnek.

Prosztatamegnagyobbodás tünetei és kezelési módjai

Jó hír, hogy a jóindulatú prosztata elváltozások igen ritkán alakulnak át rosszindulatúvá. A prosztata jó- és rosszindulatú elváltozása mellett azonban megfigyelhető egy köztes állapot is, amelyet prostata intraepithelialis neoplasiának PIN hívnak.

Prosztata hiperplázia és rák

A PIN elváltozásokat magas, illetve alacsony malignitású csoportokba osztják. Milyen tünetek esetén gondoljunk prosztatarákra?

A prosztatadaganatok szövettani típusai

A prosztata daganatos megbetegedése sokszor egyáltalán nem okoz panaszokat, vagy nehezen különböztethető meg annak jóindulatú megnagyobbodásától. Vegyen részt a szűrővizsgálatokon, hogy időben felismerjék a bajt, vagy - a legtöbb esetben - hogy megnyugtassa magát! A prosztata rosszindulatú elváltozása a prosztatacarcinoma. Elsősorban az idősebb férfiak betegsége, előfordulási gyakorisága a éves korcsoportban a legmagasabb. Az elmúlt néhány évtizedben a prosztatacarcinoma halálozási arányszáma jelentősen csökkent.

Jóindulatú daganatok mint a jóindulatú prosztata hiperplázia ritkán jelentenek komolyabb veszélyt. Nem érintik a környező szöveteket, és el lehet őket távolítani. A malignus daganatok veszélyeztetik az életet, átterjedhetnek a közeli szervekre.

Ez nagy részben köszönhető annak, hogy a prosztata specifikus antigén PSA vérszint szűrő jelleggel is meghatározható. A PSA nagyon fontos tumormarkerazonban jó tudni, hogy nemcsak a daganatos elváltozásokat jelzi, hanem éppúgy megfigyelhető szintjének megemelkedése például prosztatagyulladás fennállása esetén is.

Szövettanilag a legtöbb prosztatacarcinoma jól körülhatárolható, mirigyeket formáló ún. Az adenocarcinoma mirigy eredetű hámsejtből, míg a sarcoma kötőszöveti sejtekből alakul ki. A szövettani diagnózis felállítása után a legfontosabb teendő a daganat kiterjedésének, illetve a daganat stádiumának meghatározása, amelyek eredményei döntően befolyásolják a választandó kezelést.

Prosztata hiperplázia és rák

Stádium meghatározás és Gleason-score Hasonlóképpen nagyon sok daganattípushoz, itt is a nemzetközi szakmai gyakorlatban prostatitis Mi a következménye TNM rendszert használják. A T a helyi tumor-kiterjedést, az N nyirokcsomó-áttétet, míg az M távoli áttétet jelent.

Jóindulatú prosztata megnagyobbodás oka A betegség kóreredete nem teljesen tisztázott.

A következő táblázatban található a különböző stádiumok jelentése: Az egyértelmű, hogy minél előrehaladottabb stádiumról van szó, annál rosszabbak az életkilátások.

Emellett a szövettani megjelenés is fontos jele a folyamat agresszivitásának. Meghatározására egy pontozási rendszert alkalmaznak, amelyet Gleason-scorenak neveznek.

A prosztatarák kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezők | aludnijo.hu

A normális sejttől legkevésbé eltérő daganatos sejt az 1-es számú, míg a legkevésbé hasonló az 5-ös számú. A 7 vagy annál alacsonyabb Gleason-szám a kedvező prognózisba tartozik, míg a 8 és annál nagyobb értékekkel bíró beteg számára nagyrészt kedvezőtlen kórlefolyást jósolnak.

Milyen terápiás lehetőségek léteznek?

Prosztata hiperplázia és rák

Manapság már több terápiás beavatkozási lehetősége van az urológus szakorvosnak. A leggyakrabban alkalmazott eljárások: radikális prostatectomia prosztatát a tokjával és ondóhólyaggal együtt sebészi úton eltávolítják ; célzott sugárkezelés; hormonális kezelések antiandrogén terápia Mit érdemes tenni a megelőzés érdekében?

A rendszeresen végzett szűrővizsgálattal, továbbá a vér PSA szintjének nyomon követésével a prosztatarák korai fázisban jó eséllyel kiszűrhető.

Prosztata hiperplázia és rák

A vizsgálat 50 és 75 éves életkor között ajánlott, főleg ha pozitív családi kórelőzmény ismert. Kellemetlen vizsgálat révén nagyon sokan nem tartják be az évenkénti szűrővizsgálatot, többek között emiatt sem sikerült eddig visszaszorítani a prosztatarák gyakoriságát a férfi populáció halálozási statisztikáiban.

Olvassa el is